听医生的话｜肌肤抗衰项目众多，如何科学选择？

人民网重庆4月30日电 随着大众对肌肤抗衰需求的持续升温，前往各大医院皮肤科咨询抗衰医美的人群日益增加。面对五花八门的抗衰医美项目，爱美人士往往困惑不已：这些项目原理有何不同？究竟哪一种才是适合自己的抗衰选择？

人民网重庆频道、成渝发布医学科普类栏目《听医生的话》联合重庆医科大学附属大学城医院(以下简称“重医附属大学城医院”)，邀请医院皮肤美容科主任医师、学科带头人柯丹，为您拨开抗衰医美的选择迷雾。

常见的抗衰医美有哪些？

皮肤衰老主要源于自然老化与光老化，其表现为胶原蛋白流失、弹性纤维变性、皮肤屏障功能下降及自由基损伤等。目前市面上常见的抗衰医美类型主要有：光电类、注射填充类、手术与微创类。

1.光电类

光电类抗衰医美包括射频类(如高能单极射频YOUMAGIC、热玛吉)、超声类(如超声刀、超声炮)、激光或者强脉冲光(如调Q激光、皮秒激光、LED红蓝黄光)等。其主要是通过光、声、电作用于不同的层次，改善色素沉着、刺激真皮层胶原蛋白再生、实现紧致提升、改善皱纹。

这类医美项目多为无创或微创，效果通常会渐进显现，一般维持6-12个月，需周期性巩固。

2.注射填充类

通过注射的方法用生物来源、人工合成或自体来源的材料来修饰容貌，达到美容效果。常用的材料有玻尿酸、胶原蛋白、聚左旋乳酸等。肉毒素注射治疗可起到减少动态纹，提升紧致的效果。

通常注射类项目即刻见效，维持6-12个月不等。

3.手术与微创类

通过手术切除松弛组织、拉皮、埋线线雕、脂肪移植等有创手段改善松弛、皱纹，效果维持时间更长，其维持时间和个体代谢与护理差异有关。

所有人都适合做抗衰医美吗？

事实上，并非所有人都适合抗衰医美。孕期、哺乳期女性、严重心脑血管疾病患者、瘢痕体质者等人群需要尽可能避免医美。

另外，未成年人的皮肤仍处于发育期，非必要不建议过早介入医美。

应该如何选择适合自己的抗衰医美方式？

在选择抗衰医美项目时，可按照自己的年龄以及皮肤情况进行分类。

年龄在20-25岁，主要以预防为主，优先选择无创类项目，搭配日常光电护理可改善肤质。

年龄在25-35岁，主要针对初老症状，可选择“微创 无创”联合方案，比如射频、超声类治疗联合水光治疗。

年龄在35岁以上，中重度皮肤松弛者，可考虑有创项目联合无创治疗，射频、超声为主，搭配手术、填充类项目综合抗衰。

另外，也可从肤质进行判断。干性皮肤要优先选择保湿性强的项目，避免过度剥脱性激光。油性或者痤疮肌可先用点阵激光改善毛孔与痘坑，再通过射频收紧皮肤。敏感肌则需先修复屏障，稳定后再尝试温和无创项目。

柯丹提醒，医美需遵循“阶梯式抗衰”的理念，从无创到有创逐步升级，避免盲目追求高强度项目造成皮肤损伤。

该如何规避医美带来的风险？

虽说许多抗衰医美技术已经成熟，但仍需规避风险。

在选择进行医美项目时，严选机构与医生。一定要选择具备《医疗机构执业许可证》的正规机构，拒绝“黑诊所”等违规操作。

同时，也要注意核实医生资质。按规定从事医美行业的医生除了具有医师资格证、医师执业证外，还必须要具有医疗美容主诊医师资格证。求美者可优先选择皮肤科或整形外科专科医生进行问诊、操作。

另外，选择项目时要拒绝盲目跟风，根据个人皮肤检测结果定制方案，并避免短期内频繁叠加项目，给皮肤足够修复周期。

最后，重视术后护理，严格遵循医嘱，使用医美级护肤品辅助修复。若出现异常反应，如持续性红肿、感染等，需立即联系主治医生处理，切勿自行用药。

柯丹提醒，衰老不可逆转，医美只是延缓进程的手段，需以 “自然协调” 为目标，避免过度追求 “完美”。医美效果是 “锦上添花”，结合健康作息与科学护肤，才能从根本上呵护肌肤健康，让美丽更持久。

柯丹。重庆医科大学附属大学城医院供图

本期内容指导

柯丹，重庆医科大学附属大学城医院皮肤美容科副主任，学科带头人，主任医师，美容主诊医师。中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员、中华医学会皮肤性病专委会荨麻疹协作组委员、中国中西医结合学会第六届医学美容专业委员会抗衰老专家委员会常委。

从事皮肤科临床20余年，对各类常见皮肤病的中西医结合治疗有丰富的临床经验，尤其擅长慢性荨麻疹、特应性皮炎等过敏性疾病及痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑、脱发等毁容性疾病的诊治。(胡虹、施懿)